Jumat, 27 Januari 2012

Mengapa Obesitas Bahaya Untuk Jantung ???



       Kita hanya perlu melihat sebuah lukisan Titian untuk mengakui bahwa pada satu titik dalam sejarah budaya Barat, lemak dianggap indah. Sebelum abad ke-20, kegendutan itu disebut-sebut sebagai tanda kekayaan dan kemewahan, terutama karena kebanyakan orang hampir tidak hidup pada keberadaan sedikit. 
Ironisnya, sekarang di era kita kekayaan dan banyak, kita harus berhadapan dengan masalah kesehatan dan ekonomi obesitas. Kami memiliki populasi di Amerika Utara yang kelebihan berat badan lebih dari 55%. Lebih dari 20% dari mereka kelebihan berat badan dianggap obesitas, sebuah situasi yang membuktikan menjadi beban ekonomi pada sistem kami Perawatan Kesehatan karena faktor risiko koroner yang terkait dengan obesitas. Pada tahun 2004, total pengeluaran kesehatan nasional di Amerika Serikat adalah $ 1,9 triliun atau $ 6.280 per orang. Mengapa obesitas merupakan faktor risiko  penyakit jantung? Di antara penderita obesitas, kadar trigliserida yang sangat tinggi, sedangkan tingkat HDL cenderung rendah; kedua situasi merupakan faktor risiko penyakit jantung. Sebuah studi baru-baru ini yang melibatkan jaringan dikumpulkan dari autopsi dari 3000 laki-laki (15-34 tahun) yang meninggal karena penyebab eksternal (tidak hati terkait) mengidentifikasi hubungan antara obesitas dan aterosklerosis koroner. lemak perut yang menjadi ciri penderita obesitas juga merupakan daerah yang memprihatinkan. Sebuah studi dari 1.300 pria Finlandia (42-60 tahun) menunjukkan bahwa lemak perut merupakan faktor risiko yang independen dan utama untuk acara-acara koroner. Beberapa alasan telah diusulkan untuk ini: lemak perut) adalah terus-menerus dilepaskan ke dalam aliran darah dalam bentuk asam lemak menyumbat arteri-b) lemak perut juga mengeluarkan senyawa yang memfasilitasi faktor risiko seperti aterosklerosis, sindrom metabolik dan inflamasi; c) biokimia lemak perut memulai kegiatan yang mengarah ke resistensi insulin, prekursor diabetes tipe 2 dan penyakit jantung. Obesitas sering merupakan prekursor untuk sindrom metabolik, situasi kesehatan berbahaya yang diwujudkan melalui sekelompok gejala - lemak tubuh berlebihan, resistensi insulin, kolesterol HDL rendah, trigliserida tinggi dan tekanan darah tinggi - faktor risiko semua untuk acara koroner. Orang dengan sindroma metabolik utusan rilis sistem kekebalan yang disebut "sitokin" ke dalam aliran darah mereka. Sitokin mengakibatkan gangguan komunikasi antara sel-sel tubuh dan insulin yang menyebabkan produksi insulin yang berlebihan oleh pankreas, menciptakan situasi yang merupakan "literal bom waktu" untuk penyakit jantung. 
Sebagai tambahan, produksi insulin yang berlebihan dapat meningkatkan konsentrasi fibrinogen dalam aliran darah, sehingga memungkinkan darah untuk membeku lebih mudah, situasi yang merupakan faktor risiko langsung untuk serangan jantung dan stroke. Karena ukuran mereka, penderita obesitas lebih sering daripada tidak menetap dalam gaya hidup. Tidak aktif dalam dirinya sendiri dan juga merupakan faktor risiko koroner. Data dari lebih dari 88.000 wanita di Nurses 'Health Study menunjukkan bahwa seorang wanita telah berpindah-pindah ramping 1,48 risiko lebih besar untuk penyakit jantung koroner daripada wanita yang sedikit lebih berat tetapi secara fisik aktif. Namun, studi yang sama juga menunjukkan bahwa obesitas sendiri merupakan faktor risiko, dalam kenyataannya, sebuah faktor risiko yang lebih besar daripada tidak aktif karena risiko penyakit koroner adalah tertinggi untuk wanita yang dilaksanakan paling sedikit dan memiliki rasio pinggang-panggul terbesar. Kesimpulan bahwa obesitas itu sendiri merupakan faktor risiko juga didukung oleh penelitian 5881 kelebihan berat badan dan penderita obesitas yang menunjukkan bahwa kelebihan berat badan meningkatkan risiko penyakit jantung sebesar 34%, sedangkan gendut meningkatkan risiko untuk 104%. Apa yang bisa kita lakukan untuk membantu seseorang yang kita tahu siapa yang gemuk atau kelebihan berat badan berbahaya? Pengakuan masalah merupakan langkah pertama. Sangat sering, individu berada dalam keadaan penyangkalan tentang seriusnya situasi berat badan mereka. Kunjungan ke dokter atau profesional kesehatan yang berhubungan dengan obesitas tdk sehat sangat penting. Jadi, adalah kunjungan ke ahli gizi, konsultan dan terapis kebugaran tubuh bekerja. Hanya individu kemudian dapat ditampilkan dengan pilihan yang layak dan perlu untuk situasi-nya. Pada kasus yang berat obesitas, operasi akan menjadi bagian dari solusi. Perubahan gaya hidup yang mencakup latihan dan sehat makan lebih dari penting. Yang juga penting adalah bagian utama terapi yang dapat mengungkapkan beberapa masalah sebenarnya di balik makan adiktif. Belajar membaca isyarat tubuh kelaparan, depresi, stres adalah sama pentingnya pemetaan untuk kembali kehidupan baru dan kartografi baru makanan dan kesadaran, tubuh dan pikiran. Pada hari Titian, tubuh gemuk adalah sosok ideal pada kanvas, pada dasarnya diasingkan ke wilayah yang fantastis atau kerajaan yang tidak adil dalam sebuah masyarakat di mana kelaparan adalah norma. Pada hari-hari kami, tubuh gemuk memiliki kisah sendiri mengatakan: sebuah Quasimodo yang baik bencana dan produk budaya kecanduan kesempurnaan.

PENYEBAB OBESITAS


Terlalu banyak makan 

                 Anda dapat menaikkan atau menurunkan berat badan sebagai akibat terlalu banyak atau sedikit makan kalori dari yang Anda butuhkan. Kalori adalah satuan untuk mengukur energi panas yang dihasilkan tubuh dari jumlah tertentu makanan. Jika Anda makan kalori lebih banyak dari yang Anda butuhkan, kelebihannya akan diubah menjadi lemak di dalam tubuh. Jika Anda makan lebih sedikit dari yang dibutuhkan tubuh akan merubah lemak menjadi tenaga. Dalam beberapa hari atau beberapa minggu jika Anda makan 3500 kalori lebih banyak dari yang dibutuhkan Anda akan naik 0,5 kg. Anda akan kehilangan berat badan yang sama jika Anda makan kurang dari 3500 kalori dari yang dibutuhkan. Tambahan kalori sangat dibutuhkan bagi anak yang sedang tumbuh dan wanita mengandung. Tetapi mereka akan menjadi kegemukan jika makan terlalu banyak kalori. Jumlah makanan yang Anda makan dapat memainkan peranan penting dalam pengaturan berat badan dibandingkan dengan jenis makanan. Orang yang overweight di atas normal atau yang kurang berat badannya, bisa jadi mereka makan jenis makanan yang sama. Perbedaan berat badan mereka disebabkan oleh jumlah dan tipe makanan yang berhubungan dengan jumlah tenaga yang mereka gunakan.
              Pusat tertentu di dalam otak mengontrol nafsu makan, lapar, dan kenyang, kelompok perasaan yang menyebabkan Anda berhenti makan ketika nafsu makan dan lapar Anda telah terpuaskan. Pusat otak ini secara normal membuat orang makan dalam jumlah tertentu yang cukup untuk menyediakan tenaga bagi mereka. Pusat makanan mengakibatkan orang ingin makan. Pusat kenyang mengerem pusat makanan dam membuat orang berhenti makan.


Pusat makanan dan pusat kenyang adalah suatu mekanisme yang sangat rumit. Mereka dapat diganggu oleh penyebab-penyebab tertentu seperti tekanan emosi dan karakter fisik. Sebagai contoh, tekanan perasaan misalnya sangat kecewa dapat mengakibatkan beberapa orang berhenti melakukan semua kegiatan fisik. Pada saat bersamaan orang tersebut makan lebih banyak dari biasanya, dan berat badannya naik. Sementara yang lain terlalu banyak gerak dan kurang makan dan berat badannya turun. Beberapa ilmuwan percaya bahwa memberi makanan terlalu banyak kepada bayi dapat mengakibatkan banyak berkembangnya sel-sel lemak. Mereka menyatakan bahwa sel-sel ini dapat mengakibatkan pembentukan lemak secara cepat dibandingkan orang biasa, sehingga dapat terkena obesitas dikemudian hari. Fisik yang tidak aktif menjadi penyebab utama obesitas diantara semua kelompok umur, terutama diantara anak-anak dan remaja. Padahal sebagian besar penderita obesitas dikalangan anak dan remaja makan dalam jumlah yang tidak lebih banyak dibanding mereka yang beratnya normal. Tetapi mereka sangat tidak aktif sehingga meskipun memiliki nafsu makan yang sedang, mereka makan lebih banyak dari yang mereka butuhkan untuk bergerak, dan terkumpulah lemak yang berlebihan. Latihan untuk membakar kalori. Semakin giat berlatih, semakin banyak kalori digunakan. Seseorang dengan berat badan 68 kg berjalan pada kecepatan 5,6 km per jam akan membakar 502 kalori selama 97 menit (sama dengan kandungan kalori segelas minuman susu bubuk). Orang tersebut akan membakar jumlah kalori yang sama ketika mengendarai sepeda selama 61 menit, atau berlari selama 26 menit. Jumlah kalori yang digunakan sebanding dengan berat badan seseorang. Jika berat Anda 50 kg maka akan menggunakan separo dari jumlah kalori yang dibutuhkan orang yang beratnya 100 kg untuk jenis latihan yang sama dalam jangka waktu yang sama pula. Nafsu makan orang yang aktif dapat naik jika mereka menjadi sangat aktif. Jika mereka berubah menjadi tidak aktif, nafsu makan mereka tidak akan turun dengan segera. Nafsu makan tidak akan turun ke posisi terendah meskipun jika aktifitas menurun drastis.

MENGAPA OBESITAS BERBAHAYA ???

Pertanyaan ini menjadi sangat penting , karena jaman sekarang orang-orang berlomba untuk mendapatkan berat badan ideal Dibawah ini beberapa faktor dan alasan mengapa kita harus memiliki berat badan yang normal dan betapa bahayanya memiliki berat badan yang berlebihan atau bahkan obesitas. Obesitas dapat mengakibatkan beberapa komplikasi penyakit antara lain :



A. Diabetes


Pada orang gemuk dengan BMI diatas 25, setiap peningkatan BMI 1 angka mempunyai kecenderungan menjadi kencing manis sebesar 25 %. Bertambahnya ukuran lingkar perut dan panggul, terutama pada obesitas tipe sentral atau android dapat menimbulkan resistensi insulin, dimana insulin tubuh tidak dapat bekerja dengan baik dan terjadilah diabetes.


B. Hipertensi


Tekanan darah tinggi atau diatas 140/90 mmHg terdapat pada lebih dari sepertiga orang yang mengalami obesitas


C. Gagal jantung


Sekalipun tanpa tekanan darah yang tinggi, obesitas sendiri dapat mengakibatkan kelemahan obat jantung sehingga menganggu daya pompa jantung.


D. Stroke


Seiring dengan meningkatnya tekanan darah , gula, dan lemak darah, orang yang mengalami obesitas sangat mudah terserang stroke.


E. Gagal napas


Kegemukan menyebabkan sukar bernafas, terutama pada waktu tidur malam. Keadaan yang berat dapat menimbulkan penurunan kesadaran sampai koma.
F. Nyeri sendi


Nyeri sendi biasanya terjadi pada mereka yang mengalami obesitas. Nyeri sendi umumnya terjadi pada sendi-sendi penyangga berat badan misalnya pada lutut dan kaki. 


G. Psikososial


Masalah obesitas bukan semata-mata masalah medis, tetapi juga menimbulkan banyak persoalan psikososial. Orang yang gemuk bukan hanya mengalami masalah dalam belajar dan bekerja yang baik, tapi kadang-kadang menimbulkan depresi pada mereka terutama pada kaum wanita.


H. Kanker


Laporan terbaru WHO memperkirakan obesitas dan hidup yang santai bertanggungjawab atas timbulnya kanker payudara , usus besar dan esophagus. Di inggris, 20-30 ribu kasus kanker per tahun terjadi pada kaum yang menderita obesitas.


I. Angka kematian meningkat


Penelitian dari Framingham Heart Study di Amerika Serikat menemukan bahwa pria atau wanita yang telah berusia lebih dari 40 tahun dan berat badannya berlebihan (BMI lebih dari 30) diperkirakan berumur 7 tahun lebih pendek daripada orang yang mempunyai berat badan normal.

Senin, 23 Januari 2012

Strategi Pencegahan Overweight dan Obesitas


      Overweight dan Obesitas merupakan suatu kondisi dengan penyebab multi faktor, oleh karena itu penanganan yang tepat hendaknya mempertimbangkan pendekatan secara multi disiplin. Pencegahan Overweight dan Obesitas terdiri dari tiga tahapan yaitu Pencegahan primer, sekunder dan tertier. Pencegahan Primer adalah dengan pendekatan komunitas untuk mempromosikan cara hidup sehat. Usaha pencegahan dimulai dari lingkungan keluarga, sekolah, tempat kerja dan pusat kesehatan masyarakat. Pencegahan sekunder bertujuan untuk menurunkan prevalensi Obesitas sedangkan pencegahan tertier bertujuan untuk mengurangi Obesitas dan komplikasi penyakit yang ditimbulkannya.
     Pada dasarnya prinsip dari pencegahan dan penatalaksanaan Overweight dan Obesitas adalah mengurangi asupan energi serta meningkatkan keluaran energi, dengan cara pengaturan pola makan, peningkatan aktivitas fisik, modifikasi gaya hidup serta dukungan secara mental dan sosial.
 1. Pengaturan nutrisi dan pola makan ( 50% )
  Tujuan utama pengaturan nutrisi pada individu dengan overweight dan obesitas tidak hanya sekedar menurunkan berat badan, namun juga mempertahankan berat badan agar tetap stabil dan mencegah peningkatan kembali berat badan yang telah didapat. Konsumsilah sedikit lemak (30 % dari jumlah keseluruhan kalori yang dikonsumsi). Kurangi konsumsi makanan tinggi karbohidrat dan lemak, perbanyak konsumsi serat. Upayakan tetap memilih makanan dan minuman secara berhati-hati agar tetap dapat mengontrol kalori, lemak, gula dan garam yang dikonsumsi. Konsumsi makanan yang dilakukan harus tetap dapat memenuhi kecukupan gizi. Ini berarti vitamin dan mineral harus terdapat dalam jumlah yang sesuai dengan kebutuhan.
 2. Perbanyak aktivitas fisik ( 20% )
  Olahraga dan aktivitas fisik memberi manfaat yang sangat besar dalam penatalaksanaan overweight dan obesitas. Olahraga akan memberikan serangkaian perubahan baik fisik maupun psikologis yang sangat bermanfaat dalam mengendalikan berat badan. Contoh yang paling jelas adalah sebagai berikut,  jika kita melakukan aktivitas lari selama 1 jam penuh kegiatan ini akan membakar 600 kalori setara dengan kalori yang dihasilkan jika kita mengkonsumsi satu buah hamburger fast food. Olahraga yang dilakukan secara konsisten dan teratur tidak hanya dapat membakar kalori, namun juga mengurangi lemak, meningkatkan massa otot tubuh, dan memberi manfaat yang cukup baik secara psikologis.
3.  Modifikasi pola hidup dan perilaku ( 30% )

  Perubahan pola hidup dan perilaku diperlukan untuk mengatur atau memodifikasi pola makan dan aktifitas fisik pada individu dengan overweight dan obese. Dengan demikian diharapkan upaya ini dapat mengatasi hambatan-hambatan terhadap kepatuhan individu pada pola makan sehat dan olahraga. Strategi yang dapat dilakukan adalah pengawasan sendiri terhadap berat badan, asupan makanan dan aktivitas fisik; mengontrol keinginan untuk makan (motivasi keluarga dan lingkungan seringkali diperlukan dalam hal ini); mengubah perilaku makan dengan mengontrol porsi dan jenis makanan yang dikonsumsi dan dukungan sosial dari keluarga dan lingkungan.


Kasus Obesitas Melonjak Tajam di Seluruh Dunia

Penelitian baru menyebutkan 1,5 miliar orang dewasa di dunia kelebihan berat badan dan setengah miliar orang lainnya kegemukan.


Para pakar kesehatan memperingatkan bahwa obesitas meningkat di seluruh dunia, terutama di Amerika Serikat dan Inggris.

Sebuah penelitian baru yang diterbitkan hari Jumat di jurnal kesehatan The Lancet menyebutkan 1,5 miliar orang dewasa kelebihan berat badan dan setengah miliar orang lainnya kegemukan.
Obesitas juga meningkat di kalangan anak-anak di seluruh dunia, di mana 170 juta anak dikategorikan kelebihan berat badan atau kegemukan.
Para peneliti menyatakan jika kecenderungan ini berlanjut, sekitar setengah dari kaum lelaki dan perempuan Amerika akan kegemukan pada tahun 2030.
Para pakar juga memprediksi bahwa di Inggris, tingkat obesitas akan meningkat pada periode yang sama dari 26 persen saat ini pada kaum lelaki dan perempuan, menjadi 48 persen pada lelaki dan 43 persen pada perempuan.
Mereka mengatakan, kenaikan ini kemungkinan akan menyebabkan peningkatan jumlah penderita diabetes, penyakit jantung, kanker dan berbagai penyakit lainnya, sehingga menambah biaya layanan kesehatan.

Menurut penelitian itu, di negara-negara berpenghasilan rendah, obesitas cenderung mempengaruhi orang dewasa berusia separuh baya, khususnya kaum perempuan di perkotaan dan kawasan makmur.
Di negara-negara berpenghasilan tinggi, obesitas mempengaruhi lelaki dan perempuan dari seluruh kelompok usia, tetapi proporsinya tidak seimbang pada kelompok masyarakat yang kurang beruntung. 
Para ilmuwan mengatakan masalah obesitas dipicu oleh perubahan dalam sistem pangan global yang memproduksi lebih banyak bahan makanan olahan dan lebih terjangkau harganya daripada sebelumnya, dan oleh ekonomi pasar, yang memicu konsumsi berlebihan. Kenaikan konsumsi makanan juga seringkali disertai dengan meningkatnya gaya hidup lebih banyak duduk dan kurang berolahraga.
Para pakar kesehatan mendesak pemerintah negara-negara agar memimpin upaya mengatasi epidemi obesitas dengan intervensi kebijakan pada kelompok-kelompok masyarakat yang terimbas, seperti menetapkan pajak bagi makanan dan minuman tak sehat.



Jumat, 20 Januari 2012

WABAH OBESITAS YANG MENDUNIA


Jangan salah, gemuk tidak berarti makmur dan bahagia. Gemuk apalagi kegemukan merupakan awal dari munculnya penyakit-penyakit degeneratif seperti diabetes, kolesterol dan hipertensi.

Meski beberapa grup etnik di Afrika utara dan asia memandang wanita gemuk itu cantik dan menjadi simbol kekayaan serta kesuburan,sekitar 300.000penduduk berkurang setiap tahunnya di Amerika Serikat akibat kondisi yang berkaitan dengan obesitas(kelebihan berat badan). 

Obesitas berada di peringkat kedua sebagai penyebab kematian menyusul kematian akibat rokok yang menduduki peringkat paling atas. Kondisi ini sebenarnya dapat dicegah. Berbagai penelitian menunjukkan, obesitas menghabiskan biaya lebih dari US$ 100 miliar tiap tahunnya.Seperti yang kita ketahui, obesitas tidak hanya memengaruhi penampilan luar seseorang, tapi juga secara fisiologis (kesehatan) dan psikologis (rasa percaya diri).Ada beberapa faktor penyebab obesitas seperti genetik, metabolisme, kebiasaan (makanan yang dikonsumsi dan gaya hidup) lingkungan dan kebudayaan. Gen dan metabolisme memengaruhi berat badan seseorang 25 hingga 40 persen. Meski gen dapat meningkatkan kemungkinan seseorang terkena obesitas, gen bukanlah satu-satunya faktor seseorang memiliki kelebihan berat badan.Bagi kebanyakan orang, obesitas dihasilkan karena mengonsumsi makanan secara berlebihan dan kurang aktivitas. Lihat saja kondisi sekarang yang semuanya serba praktis, seperti remote untuk TV, AC, bahkan radio tape, tangga jalan/eskalator dan lift di pusat perbelanjaan, dsb. Aktivitas kita berkurang sampai ke hal-hal kecil seperti itu. Disinilah jawaban kenapa faktor lingkungan dapat memengaruhi orang terkena obesitas. Masyarakat barat modern mengkondisikan orang melakukan diet yang salah dan malas berolahraga. Restoran cepat saji selalu menyediakan makanan berukuran besar, tinggi lemak dan garam. Gaya hidup yang sibuk pun kerap membuat kita makan di luar rumah, sehingga konsumsi makanan diproses dan tidak sehat terus terjadi. Kebiasaan makan yang buruk juga cenderung turun temurun dalam keluarga. Meskipun metabolismenya tidak sama, namun kebiasaaan dalam keluarga atau kebiasaan yang kita pelajari dari orang tua, juga memegang peranan penting. 
Obesitas yang terjadi pada anak merupakan indikasi kuat bahwa nantinya si anak tersebut akan mengalami masalah kesehatan terkait dengan berat badannya. 

Maka dari itu, usaha pencegahan obesitas hendaknya dimulai sejak kanak-kanak, dengan menerapkan pola hidup sehat yang dimulai dari orang tua anak tersebut. Sehingga, anak dapat mencontoh dan mengikutinya sejak dini.